一举。
但要切除,需要患者自己同意且知情。
“那就切啊,又不是好东西。”
“TM的吓死我了,我还以为是肿瘤呢。”病人心有余悸。
“另一侧没有吧?”
入院诊断是臀肌挛缩,手术前突然并发了肿瘤,是个正常人的内心也很难接受。
“没有。这血管瘤一般发生一个就不得了,同时发生多个,那也是罕见的。”丁元丘一边回着,目光侧看向方云方向。
血管瘤在普通区域的查体,非常简单,可以扪及血管搏动。
可臀部,必然是特殊区域。
有厚厚的脂肪层覆盖,内层更是还有臀大肌,在这个地方的血管瘤,想要通过查体的触诊扪及到血管搏动。
血管外科的医生能不能有这样的查体功夫,丁元丘很难确定,但除了血管外科的其他外科医生,是没这个功力的。
不自觉中,这个小伙子再一次展现了自己扎实的基本功。
不过就是,查体虽然是基本功,但并非所有人都会且精通,这样的基本功,那就是硬核实力。
病人自己知情同意,那么要等的就是彭南波的家属签字的手术知情同意书。
龙泉以及方云三人再次重新洗手、消毒铺巾、穿无菌手术衣,并且做好术野区域的无菌贴膜。
“签字了,曹群,你家属同意在术中一并切除血管瘤啊。”彭南波走进,拍着手里的病历本,如此告知。
“切啊彭主任,当然要切。”
“不切留着干什么,反正就是一个口子,一口气都拿下,正好合适。”叫曹群的病人赶紧回应,生怕彭南波把血管瘤当作是宝贝给他留体内。
如此般后,方云的操作机会也就没了。
臀肌挛缩与血管瘤两个简单病种一夹杂,这台手术的难度飙升,即便是丁元丘,也不敢贸然再让方云尝试,而是老老实实地拿起了柳叶刀,切开了皮肤之后,一层层小心翼翼地往里钝性突进。
绕过臀大肌之后,就可以看到红彤彤的血管瘤软包,与臀肌挛缩靠近着。
体积不大,只有拇指大小。
“应该是肌肉注射的过程中,可能不小心扎到了血管,血管闭合过程中,屈曲形成了毛细血管网,继发为了血管瘤。”
“但这个血管瘤的解剖结构非常清晰,包膜完整,没有额外的滋养动脉,还是属于比较好处理的类型。”丁元丘一般探查,一边就此说明。
然后用自己的与小鱼际肌近距离探了探血管瘤的搏动,又是忍不住看向了方云。
“方医生,你是通过皮肤表面,就感觉到了血管瘤的搏动?”丁元丘再一次忍不住咂舌。
咋回事,我们学习的查体基本功,难道不是一个范畴的东西?
当然,这样的细微差距,方云也很难解释。
但是实际上,医学基础查体,作为基本功,很少人会精进到熟练度非常高的境界,基本就是够用就行。
而方云呢,则是通过挂机,把医学基础查体功夫的熟练度精进到了3级,3级的熟练度虽然不算特别高,若是与一些功力非常精深的教授比,自然有所差距。
可没到教授级别,无法去深入体会查体的席位差距时,医学查体的功力,就相对有限,方云目前的水平,是一般人都不会去重视的东西。
毕竟如今的各种辅助检查,非常完善。
方云听到这么夸奖,也只能陪以一笑。
心里更加笃定,每一种能力,都有其独到的用处,可能看起来不华丽,但用起来,会好用就行。
专科功夫是治病所用,医学基础查体,对诊断的益处,不是你的手术做得很好就能替代的。
没有无用的能力。
“丘哥,你过誉了,我们还是继续手术吧。”方云希望看看,这个丁元丘,要如何处理这臀肌挛缩,以增长自己的见识……
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